Développée d'abord pour des interventions sur le petit bassin chez la femme, en gynécologie, puis en chirurgie digestive et viscérale, la laparoscopie est maintenant très utilisée en chirurgie urologique.

Principe général de la laparoscopie

          Le principe de cet abord chirurgical consiste, chez un patient sous anesthésie générale, à créer un espace dans la cavité abdominale par du gaz (dioxyde d'azote) injecté à l'aide d'un insufflateur, puis d'introduire un optique relié à une caméra à travers un trocart permettant de visualiser sur un moniteur le champ chirurgical. D'autres trocarts permettent le passage d’instruments de chirurgie spécialement conçus pour cet abord laparoscopique.

Ainsi, il n'y a pas d'incision, donc pas de cicatrices, mais seulement des petits trous ou orifices par lesquels sont mis en place des trocarts. Cette technique opératoire a été développée à la clinique Saint-Augustin dés 1994 dans le service d'Urologie.

Applications

Toute la chirurgie urologique peut être réalisée par Laparoscopie :

    Chirurgie de la prostate
    Chirurgie du rein et de ses malformations
    Chirurgie de la vessie
    Chirurgie du prolapsus et de l'incontinence urinaire
    Chirurgie de la Lithiase urinaire

Avantages de la laparoscopie

Chirurgicaux : une approche très anatomique de l'acte chirurgical. Grâce à la magnificence de la caméra, elle permet de réaliser des reconstructions avec un grossissement aussi important qu'avec un microscope, de rentrer ou de réaliser des espaces de dissections parfois inaccessibles en chirurgie conventionnelle

Médicaux : Consommation moins importante d'antalgique en post-opératoire, retour rapide à une vie normale

Esthétique : pas de cicatrice

Médico-légal : possibilité de l'enregistrement vidéo de l'intervention 

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