Pathologies : Incontinence urinaire



UNE VESSIE HYPERACTIVE OU DES MUSCLES RELACHES ?

Si vous avez des fuites urinaires lorsque vous faites un effort : en toussant, en portant votre enfants ou en soulevant un paquet lourd, en tapant dans la balle au tennis ou en faisant votre jogging … 

VOUS AVEZ PROBABLEMENT un sphincter trop faible ou les muscles du périnée qui se sont relâchés à la suite de grossesses, d’efforts liés à un problème de constipation, ou qui se sont progressivement détendus après la ménopause.

LES SOLUTIONS

La rééducation est souvent proposée en premier.

Un kinésithérapeute spécialisé fait travailler les muscles du périnée et des sphincters au moyen d’une sonde placée dans le vagin. C’est indolore et efficace dans un cas sur deux, mais un peu long : environ deux mois de rééducation à raison d’une ou deux séances par semaine. Un traitement hormonal après la ménopause peut être associé à la rééducation.

La chirurgie

Elle est envisagée lorsque la rééducation n’a pas été possible ou que des « fuites » subsistent. En passant par le vagin, on place une sorte de ruban pour soutenir le canal de l’urètre. L’hospitalisation est courte. Cette chirurgie obtient plus de 80% de réussite.

SI VOUS FAITES PIPI TRES SOUVENT (plus de 8 fois par jour par exemple). Vous vous relevez plusieurs fois la nuit ; pourtant vous avez l’impression de ne pas boire beaucoup. Vous devez courir aux toilettes. Vous avez parfois du mal à retenir quelques gouttes.

VOUS AVEZ PROBABLEMENT UNE VESSIE HYPERACTIVE qui se contracte à la moindre sensation.

 

LES SOLUTIONS

Les médicaments

Des médicaments peuvent calmer votre vessie. Leur effet est rapide. Ils peuvent être associés à une rééducation qui re-musclera votre périnée ou vos sphincters dont la contraction pourra diminuer vos besoins pressants.

Electromodulation

 En cas d’échec, d’autres solutions plus sophistiquées existent comme la pose, sous la peau, d’un petit appareil d’électromodulation qui tempère l’activité des nerfs de la vessie.